中華醫學會第十三次全國計劃生育學學術會議

作者： 日期：2018-02-28

一年前，“青年 LARC促進公益計劃”在中華計劃生育學學術年會上倡議避孕“撕標簽”，引發社會積極反響。國家衛計委、中國計生協首次將“未婚未育可以使用LARC”納入當年的世界避孕日海報主題。12個月過去了，這個第一次在中國學術界發聲鼓勵青年人使用長效可逆避孕方法（簡稱LARC）的公益行動進展如何？

 

專家現場代言

在4月28日開幕的中華醫學會第十三次全國計劃生育學學術會議上，“青年 LARC促進公益計劃”不但繼續發出更響亮而醒目的面向服務提供者的公益倡導——支持青少年避孕，為青年LARC現場公益代言活動，而且還展示了令人快慰的“學術融入公益”產生的工作成果，越來越多的專家學者主動留影代言支持，表達為推動年輕一代的科學避孕新選擇心體力行的積極意愿。

 

 從“深撕”到全員行動

在過去的一年中，“青年 LARC促進公益計劃”由呼吁倡導到實施落地，在項目專家委員會的支持下，從“LARC不是已婚婦女的專利”的“深撕期”，經歷“未婚未育使用LARC安全有效”的共識期，到達“掃清障礙，向青年人提供LARC服務”的全員行動期。從促進青年人群的科普認知到制定我國第一部《青年LARC服務指南》規范臨床服務，繼而推動各地試點醫院落實LARC真正在目標群體中普及應用，在短短一年的時間內，政府、企業、NGO、媒體、公眾共同驅動著青年LARC的避孕新風，為實現避孕技術服務與國際接軌，以及年輕人享有平等可及、適宜有效和尊重、保護隱私的服務奠定健康趨勢和扎實基礎。

 

引領新一代避孕趨勢

在今年的中華醫學會第十三次計劃生育學學術會議上，瑪麗斯特普國際組織（MSI）全球醫療總監Dr. Dhammika Perera做《避孕與安全流產全球進展》主題報告。報告表明“隨著避孕措施的普及，特別是長效可逆避孕方法青少年使用率的增加，全球流產總量下降……”在發言中，Dhammika教授就長效可逆避孕（LARC）在全球青少年中的應用做重點介紹，對中國正在開展的“青年LARC公益促進計劃”予以肯定，強調這一行動對于改善年輕人性與生殖健康狀況的引領效果，同時提出男性參與的必要性。

 

首次增設青年論壇

隨著“青年LARC公益促進計劃”的影響深入，青少年避孕課題也越來越被重視。本屆計生年會首開先河地設置“青年論壇”，專門研討近年來備受關注的這一社會問題。我國著名婦產科專家程利南教授在主論壇的《青少年避孕不得不面對的問題》報告引發與會者進一步思考，以“青年LARC公益促進計劃”為契機，擔當起主動提供契合年輕人需求的專屬服務的職責。

 

瑪麗斯特普•中國（MSIC）執行總監肖遠鴻在本次學術會議的青年論壇就全球計劃生育領域的熱點之一“青年避孕”做專題發言，對“青年LARC公益促進計劃”的發起、實施和進展成效等進行系統介紹，并藉此次會議再次呼吁服務提供者為增加青年避孕選擇、預防意外妊娠、減少人工流產及重復流產主動承擔職業使命與社會責任。

 

中華醫學會計劃生育學學術會議為該學術領域的重要年會。目前“青年LARC公益促進計劃”通過這一專業平臺的倡導、推動，已經成立專家組開展 LARC 學術交流和技術指導，并在全國6家試點醫院開展針對年輕人的長效可逆避孕方法友好服務，陸續還將有更廣泛的醫療服務機構加入。同時針對青年LARC行動的專項服務基金也將于今年啟動。

 

背景附件：

LARC 是英文 Long Acting Reversible Contraception 的首字母縮寫，即長效可逆避孕方法。主要包括宮內節育器（IUD）、 皮下埋植避孕針、左炔諾孕酮宮內節育系統（LNG-IUS）、避孕針四類避孕方法，均是比爾指數很高的避孕方法，有很好的避孕效果，而且完全可逆，不影響有生育意愿時主動妊娠。

 

近年來，在青年人群中使用 LARC得到國際社會包括世界衛生組織（WHO）、聯合國人口基金（UNFPA）、美國疾病預防控制中心（USCDC）、美國婦產科醫師協會（ACOG）、澳大利亞性健康與計劃生育協會（SHFPA）、英國衛生與臨床研究院（NICE）等權威機構廣泛的推崇與鼓勵。

 

正如任何一種科學的避孕方法和工具都有特定的適合它的使用人群一樣，LARC 避孕方法在特定青年人群中甚至還尤其適合，比如在長期同居、性行為活躍、往往因激情和沖動發生無保護性行為、不接受安全套的物理阻隔、經常漏服短效口服避孕藥、平素月經量過多或經常痛經（特別適合 LNG-IUS）等青年人群中。

 

然而， 特別值得注意的是，把上環等作為已婚婦女才能使用的標簽化印象不僅在青年人群和社會大眾中廣泛存在，甚至在醫務人員及計劃生育工作、性教育工作者等專業人士中也較為普遍。世界若干國家和權威機構對于在青年人群中大力倡導 LARC 服務的呼聲和各種研究證據并沒有被專業工作者廣泛了解，這嚴重影響了LARC 納入社會、青年、專業工作者和醫療計生機構的視野，成為青年人科學避孕的選擇之一，以及 LARC 服務在醫療和計劃生育服務機構中的開展。

 

鑒于以上背景，瑪麗斯特普國際組織、中國人口福利基金會你我健康青春基金、國家衛計委科學技術研究所、全球生殖健康供應聯盟、天津和杰醫療器械有限公司等機構于2015年聯合發起了青年LARC 促進公益計劃。